Aspects épidémiologiques, cliniques et thérapeutiques des algies pelviennes aiguës de la femme à l'Hôpital Gynéco-Obstétrique et Pédiatrique de Yaoundé (HGOPY)

Introduction: les algies pelviennes aiguës sont responsables d'une morbi-mortalité importante. L'objectif de ce travail était de décrire leurs aspects épidémiologiques, cliniques et thérapeutiques à Yaoundé.Méthodes: nous avons mené une étude transversale descriptive avec collecte prospective des données au Service de Gynécologie-Obstétrique de l'Hôpital Gynéco-Obstétrique et Pédiatrique de Yaoundé du 1er avril au 31 juillet 2015. Nous avons inclus toutes les femmes admises pour douleur pelvienne dont l'évolution était inférieure à un mois et ayant accepté de participer à l'étude. Nous avons exclu les femmes qui étaient au troisième trimestre de grossesse ou en post-partum. Le logiciel Epi info version 3.5.4 a servi à l'analyse des données. Ces données ont été présentées sous forme de fréquence et de pourcentage.Résultats: au total 5915 femmes ont consulté pendant la période de l'étude dont 125(2,11%) étaient des algies pelviennes aiguës. La moyenne d'âge était de 29,5 ± 6,9 ans. Les étiologies des douleurs étaient les infections génitales hautes (36,8%) et la grossesse extra-utérine (18,4%). Le traitement surtout médical (92,8%), associait antibiotiques (65,5%), anti-inflammatoires (56,9%) et antalgiques (39,7%). La chirurgie a été réalisée chez 25(20%) patientes par laparotomie (80%) et cœlioscopie (20%)L'indication chirurgicale était la grossesse extra-utérine dans 76% des cas. La régression de la douleur était obtenue chez 99% des cas. Conclusion: les d'algies pelviennes aigues survenaient chez les femmes jeunes, dues aux infections génitales hautes et à la grossesse extra-utérine étaient principalement. En cas de grossesse extra-utérine le traitement chirurgical était surtout la laparotomie

Factor associated with progression to chronic arterial hypertension in women with preeclampsia in Yaoundé, Cameroon

Introduction: hypertensive diseases in pregnancy are the leading medical problem during pregnancy. Some of the women affected remain hypertensive after pregnancy and the post-partum period. This study aimed to assess the factors associated to the persistence of hypertension after preeclampsia.Methods: this was a retrospective cohort study which included all women who had preeclampsia. The minimal follow-up period was 12 months. We excluded from the study all women who had superimposed preeclampsia. Sociodemographic data and past history were recorded and a physical exam was performed for all participants. Multivariate logistic regression was used to determine factors independently associated to the persistence of hypertension.Results: our cohort consisted of 136 women. The mean follow-up period was 3.7 years. Thirty two women (23.53%) remained hypertensive. This represented an incidence rate of 2.85% per year. Old age (≥ 40 years), housewife occupation, multigravidity (> 4), onset of preeclampsia before 34 weeks' gestation, obesity and the presence of hypertension in siblings were factors independently associated to persistent hypertension. Conclusion: many women affected by preeclampsia remain hypertensive after pregnancy. It is important to provide adequate follow-up for this patients in order to intervene on the factors leading to this outcome

Epidémiologie de l'infection à HPV en Région semi-urbaine du Cameroun: l'expérience du District de Santé de Baham, Ouest-Cameroun

Introduction. Les vaccins contre le HPV ciblent de façon privilégiée les papillomavirus humains 16 et 18. La distribution géographique de ces génotypes reste peu connue au Cameroun, ce qui a justifié notre étude. Méthodologie. Nous avons réalisé une étude transversale descriptive et analytique auprès de 157 femmes à l'hôpital de District de Baham-Ouest Cameroun. La détection et le typage des génotypes ont été obtenus par PCR à temps réel. Les analyses statistiques ont été réalisées à partir du logiciel Epi Info 3.5.1. Le test de Khi2 et de Fisher ont été utilisés pour la comparaison des taux. Une différence était considérée comme statistiquement significative lorsque p < 0.05. Résultats. Parmi les 157 prélèvements que nous avons analysés, nous avons eu 26 (16.6%) cas de positivité au HPV de haut risque, [IC à 95% (11.1-23.3%)]. Les génotypes vaccinaux (HPV 16 et, HPV 18) représentaient 30,8% de l'effectif. Le risque d'être infecté au HPV était doublé en cas d'analphabétisme [OR : 1,84(0,57-5,90) ; p=0,25], de premiers rapports sexuels pendant la jeune adolescence [OR : 2,18(0,79-6,01) ; et de recours à la contraception injectable [OR : 1,84(0,41-7,79), p=0,46].Comparées aux femmes négatives au HPV, les femmes avec infection à HPV avaient souvent une anomalie cytologique (23,5 vs 5,1 ; p=0.01). Conclusion. Dans le district de santé de Baham, les génotypes vaccinaux sont minoritaires. Le risque d'être infecté au HPV est doublé en cas d'analphabétisme, de début de rapports sexuels pendant la jeune adolescence et de recours à la contraception injectable

Evaluation of the offer of family planning services in a rural area of the Bamboutos division in the west region of Cameroon: a cross sectional study

Background and aim. The rate of utilization of contraceptive methods in Cameroon is low. The western region has a high fecundicity index and among the women in union using any contraception (30.2%), only 32.5% of them are using a modern method. This study aimed at improving the offer of family planning (FP) services by identifying factors limiting its expansion. Methods. We conducted a descriptive cross-sectional study from 1st January to 31st December 2011 in the Bamboutous health district of the West region of Cameroon. We included exhaustively public and private health institutions. The characteristics of health institutions, providers and various FP services offered were obtained from registers and interview of health care providers. Data was analyzed using Epi info software version 3.5.1. Results. Of the 68 health facilities in the Bamboutous health district, 25 (36.8%) offered FP services. Among them, 18 were public (72%), 21(84%) had been existing for over 5-years period and the service offer was integrated (88%). There was often no pipe-borne water (72%). Eighteen of 25 FP institutions had no personnel who had ever received any formal training in FP (72%). Unmet contraceptive need was estimated at 34.7%. The different contraceptive methods received by women were more often injectables (37.3%) and implants (12.6%). Male condom represents 30.8%. Conclusion. The health services in the Bamboutous division are poorly furnished with FP activities in spite of met-needs of 65.3%. Improving on the service offer for FP as well as the training of health care providers is highly recommended